PH psychiatrie de liaison

Nous recherchons notre futur·e collègue ! Un·e psychiatre PH temps plein pour renforcer l’unité de psychiatrie de liaison adulte du Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil.

L’activité s’exerce au sein d’une équipe pluriprofessionnelle composée à terme de 2 PH, 1 IPA (déjà recrutée, en formation), 2 IDE, 1 secrétariat. Le poste offre une activité clinique variée et spécialisée, à l’interface entre psychiatrie, médecine somatique et urgences, avec un rôle central dans l’évaluation des situations complexes et la coordination des parcours de soins. On dénombre plus de 2000 actes de consultation de psychiatrie de liaison par an pour une file active d’environ 750 patients chaque année.

Le·a praticien·ne assure des avis psychiatriques spécialisés auprès des patients hospitalisés en médecine, chirurgie, y compris en réanimation, aux urgences, en HDJ ou en hospitalisation à temps complet. Elle travaille en lien étroit avec les psychologues de liaison présents dans la majorité des services de soins, avec lesquels sont organisées des modalités de travail coordonnées, comprenant des relais de prise en charge, des évaluations conjointes ou des suivis partagés selon les situations cliniques. L’activité s’inscrit également dans une collaboration avec plusieurs spécialités du site, notamment :

– la neurologie, pour les situations d’intrication neuro-psychiatrique ;

– l’addictologie, avec l’équipe ELSA ;

– la psychiatrie périnatale ;

– la gériatrie.

L’activité de psychiatrie de liaison concerne notamment :

– l’évaluation des troubles psychiatriques intercurrents ou secondaires à une pathologie somatique ; – la prise en charge des conduites suicidaires ;

– l’évaluation des troubles psycho-comportementaux ;

– l’ajustement des traitements psychotropes et la coordination du projet de soins.

Il s’agit d’une activité spécialisée. La prise en charge s’effectue en collaboration étroite avec les équipes médicales des unités concernées, et comprend l’évaluation diagnostique psychiatrique, l’adaptation des traitements psychotropes, les interventions de réévaluation et d’organisation du suivi psychiatrique, pouvant conduire, si nécessaire, à organiser une hospitalisation en psychiatrie, éventuellement sous contrainte (au sein des établissements partenaires du territoire).

Elle intervient enfin en réalisant régulièrement des formations à ces équipes (reconnaissance pathologies mentales, gestion de l’agitation, ).

Évaluations psychiatriques aux urgences : évaluations psychiatriques sollicitées par le SAU, en binôme avec un infirmier, éventuellement en relais de l’IPA, ou directement, dans les situations cliniques complexes nécessitant une expertise médicale.

Activité de consultation spécialisée : consultations spécialisées de psychiatrie de liaison, à hauteur de 1 demi-journées hebdomadaires, visant à assurer l’évaluation psychiatrique, l’aide à l’orientation et, lorsque cela est nécessaire, le suivi de certaines situations cliniques complexes, notamment : – les troubles somatoformes et pathologies mixtes somato-psychiatriques ; – la psychiatrie du sujet âgé ; – les situations nécessitant une expertise en psychopharmacologie ; – les réévaluations en post-hospitalisation en attendant un relai de suivi.

Le poste s’inscrit dans un environnement hospitalo-universitaire dynamique, adossé au Service Universitaire de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent (SUPEA) dirigé par le Pr Jean-Marc Baleyte, offrant des opportunités d’enseignement, de collaboration clinique et de développement de projets. L’activité se déploie principalement sur le site du Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, où se réalise l’essentiel de l’activité clinique de psychiatrie de liaison.