Interne et questions de société : que faire face à la stigmatisation ?

Ceci a un impact majeur sur la vie de nos patients. Que pouvons-nous faire ? Le psy déchaîné est allé à la rencontre d’un interne qui s’est mobilisé pour la lutte contre la stigmatisation : Nicolas Rainteau. Son nom vous dit quelque chose ? Il a gagné 180 SPI l’an dernier grâce à son projet de recherche. Il y a quelques semaines il a écrit une lettre ouverte à la Provence, en réaction à leur Une du 05 septembre dernier.

Tu as publié il y a peu une lettre ouverte, pourquoi ?

Suite à la Une de la Provence « comment la société les gère : les barjots, les schizos et les autres… » et à l’édito de Frantz Olivier Giesbert tentant de justifier cette Une, j’ai décidé de réagir. En effet, travaillant depuis deux ans sur la stigmatisation de la schizophrénie, je ne me voyais pas ne pas réagir à ce genre de propos. Ecrire une thèse c’est bien, mais la sortir des murs de l’hôpital c’est mieux. De plus, la prise en charge de la stigmatisation dans la schizophrénie est un enjeu majeur et est aussi importante que le traitement ou les autres soins.

Pourquoi as-tu choisi ce moyen d’expression ?

Il faut que nous puissions travailler avec les médias. C’est crucial. A l’heure des réseaux sociaux et de la multiplicité des sources d’informations, il faut que les psychiatres fassent entendre leurs voix, de façon moderne et compréhensible par chacun. Il faut comprendre qu’à l’heure actuelle notre discours ne vaut pas grand chose face à une Une tape à l’œil ou à une émission caricaturale. Pour nos patients, pour la psychiatrie, cela doit changer.

Quelles en ont été les retombées ?

Frantz Olivier Giesbert a refusé de publier la lettre ouverte mais celle-ci a été vue environ 15000 fois sur Twitter. Suite à cette lettre, j’ai été sollicité pour une interview dans le Midi Libre et à la radio. J’ai aussi pu écrire une Tribune sur ce sujet qui a été publiée dans le journal Le Monde. Preuve que le sujet intéresse et qu’on peut parler autrement de schizophrénie.

Qu’en ont pensé tes patients ? Tes collègues ?

Cela prouve à quel point l’investissement des médecins dans les médias sur ce sujet est encore beaucoup trop rare.

J’ai surtout eu de très bons retours des associations de familles qui ont largement relayé la tribune. Ce qui m’a frappé dans les messages des familles, c’est à quel point elles étaient « étonnées » que ce type de texte vienne d’un médecin. Cela prouve à quel point l’investissement des médecins dans les médias sur ce sujet est encore beaucoup trop rare. J’ai eu aussi quelques retours de patients qui étaient amusés de voir leur psychiatre dans le journal. Enfin, des retours toujours positifs de mes chefs et de mes collègues.

Y a-t-il d’autres actions que tu comptes mettre en place ?

Je suis resté en lien avec le journal Le Monde afin de réfléchir à d’autres moyens de parler autrement de la schizophrénie de manière régulière. Le but étant d’être dans l’action et non plus dans la réaction. Il faut réussir à travailler avec les médias au quotidien en respectant leur rythme de travail, leurs obligations, etc. C’est pour moi la seule façon de faire passer nos messages. Je réfléchis à d’autres actions réalisables avec les associations pour les journées de la schizophrénie qui auront lieu en mars 2018. Je vais aussi continuer mes travaux de recherche sur le sujet et travailler avec l’équipe de Grenoble sur un groupe de prise en charge de l’auto-stigmatisation.

Quels conseils donnerais-tu à tes collègues pour lutter contre la stigmatisation ?

Je pense que cela commence par des petites choses au quotidien. Ne pas dire « un patient schizophrène » mais « un patient atteint ou souffrant de schizophrénie ». Il est important aussi de lutter contre les idées reçues comme quoi un patient atteint de schizophrénie n’est pas capable de travailler ou d’avoir des demandes propres. Ces idées sont encore trop présentes dans nos services et sont de vrais freins au rétablissement des patients. Enfin, il faut oser. Oser écrire, s’exprimer, prendre position. Chaque interne, médecin, infirmier, psychologue est légitime quand il s’agit de parler de nos patients.

Quels conseils donnes-tu à tes patients ?

J’essaye au maximum de me baser sur leurs demandes et leurs envies. Concernant la stigmatisation, j’avoue en inciter certains à ne pas forcément parler de leur diagnostic lors de la recherche d’un appartement ou d’un travail. Le but des groupes de prise en charge de l’autostigmatisation notamment est d’aider les patients à faire face aux idées fausses et à la volonté de la société de les mettre à distance. Je pense que nous devons au maximum les aider et les entraîner à la façon de parler de leur diagnostic en fonction de la personne qu’ils ont en face d’eux.

Quels conseils donnes-tu à tes potes ?

A mes potes non médecins, je parle de patients atteints de schizophrénie qui travaillent, font des études, ont une vie de famille et réalisent leurs projets. Cet aspect, on n’en parle jamais assez.

Si tu es intéressé par le sujet de la stigmatisation de la schizophrénie, que tu as des idées, des projets, contacte-moi. On ne sera jamais trop nombreux ! Dr Nicolas Rainteau, Chef de Clinique-assistant, CHU Montpellier, contact@affep.fr